Hiếm Muộn Nam: Nguyên nhân và phương pháp điều trị

Hiếm muộn nam, còn gọi là vô sinh nam, là một vấn đề đáng lo ngại đối với nhiều nam giới.Nhiều người cho rằng vô sinh hiếm muộn thường do phụ nữ, nhưng thực tế cho thấy tỉ lệ không có con do nam giới cũng khá cao, chiếm tới 40%. Hiểu rõ nguyên nhân gây vô sinh nam sẽ giúp các cặp vợ chồng tìm ra những giải pháp tối ưu và can thiệp kịp thời.

Hiếm muộn ở nam giới là gì?

Hiếm muộn nam là tình trạng nam giới trong độ tuổi sinh sản, có đời sống tình dục bình thường và không sử dụng biện pháp an toàn nhưng lại không thể có con theo cách tự nhiên. Tình trạng này thường được chia thành hai loại chính là hiếm muộn nam nguyên phát và hiếm muộn nam thứ phát.

• Hiếm muộn nam nguyên phát là khi các cặp vợ chồng chưa từng có con và không sử dụng bất kỳ biện pháp tránh thai nào, nhưng sau nhiều năm liền vẫn không thể thụ thai do nguyên nhân chính đến từ nam giới. 

• Hiếm muộn nam thứ phát xảy ra khi các cặp vợ chồng đã có thai ít nhất một lần hoặc có thai nhưng động thai, sảy thai, và khi muốn tiếp tục sinh đẻ nhưng vẫn không thể có con được do nguyên nhân chính cũng là do nam giới.

Theo Ông Tedros Adhanom Ghebreyesus – Tổng giám đốc WHO, khoảng 1/6 người trên toàn cầu gặp phải tình trạng vô sinh ở một thời điểm nào đó trong đời, bất kể họ sống ở đâu và sở hữu những tài nguyên nào. Tuy vậy, việc thăm dò các nguyên nhân gây hiếm muộn nam giới hiện đang rất hạn chế.

Nguyên nhân gây hiếm muộn nam

1.Tinh trùng không đảm bảo

Hiếm muộn nam là tình trạng nam giới trong độ tuổi sinh sản gặp phải khi có những bất thường về tinh trùng. Có nhiều trường hợp tinh trùng bất thường như không có tinh trùng, tinh trùng yếu, di động kém, hoặc dị dạng. Để mang thai tự nhiên, tinh trùng cần đảm bảo về số lượng và chất lượng. Một trong hai tinh hoàn phải hoạt động bình thường, và lượng hormone nội tiết nam cần ổn định để duy trì hoạt động sản xuất tinh trùng.

Sau khi quan hệ tự nhiên, tinh trùng được trộn lẫn trong tinh dịch sẽ theo ống dẫn tinh phóng ra ngoài theo niệu đạo và xâm nhập vào âm đạo – tử cung – vòi trứng của người phụ nữ. Tuy nhiên, nếu tinh trùng yếu, dị dạng hoặc di động kém, khả năng tiếp cận và xâm nhập vào trứng để thụ tinh sẽ rất khó khăn. Một số vấn đề bất thường về tinh dịch như số lượng tinh trùng quá thấp, sự chuyển động kém hoặc khả năng vận động hạn chế cũng góp phần vào nguyên nhân gây ra tình trạng vô sinh nam.

Có những trường hợp đối mặt với hiện tượng hiếm muộn nam giới khi trong tinh dịch không có tinh trùng hoặc số lượng tinh trùng không đủ. Khi số lượng tinh trùng yếu (dưới 10 triệu con/1ml tinh dịch), tinh trùng có thể dễ dàng chết trước khi đến tử cung để thụ tinh. Hơn nữa, có những trường hợp xuất tinh vẫn bình thường nhưng trong tinh dịch lại không có tinh trùng hoặc tinh trùng không phù hợp với môi trường âm đạo, làm giảm khả năng thụ thai. Đây là những biểu hiện của triệu chứng hiếm muộn nam giới.

2. Do các bệnh lý gây rối loạn nội tiết

Hiếm muộn nam có thể xuất hiện do nhiều nguyên nhân, trong đó một trong những nguyên nhân phổ biến là bệnh lý giãn tĩnh mạch thừng tinh. Đây là tình trạng tĩnh mạch dẫn máu đi tinh hoàn bị giãn ra, làm máu bị ứ trệ ở tinh hoàn và gây thiếu oxy. Sự ứ máu này tác động tiêu cực đến tinh hoàn và tinh trùng.

Bệnh lý giãn tĩnh mạch thừng tinh có thể dẫn đến biến chứng teo tinh hoàn và ảnh hưởng đến di truyền của tinh trùng. Các chất oxy hóa tạo ra trong quá trình này có thể làm đứt gãy sợi ADN của tinh trùng.

Giãn tĩnh mạch thừng tinh được chia thành hai nhóm chính: giãn tĩnh mạch thừng tinh lâm sàng và giãn tĩnh mạch thừng tinh dưới lâm sàng. Trong giãn tĩnh mạch thừng tinh lâm sàng, bệnh nhân đã có triệu chứng rõ ràng như xuất hiện búi tĩnh mạch hiển thị ở vùng bìu, đau đớn, thậm chí có biến chứng teo tinh hoàn, rối loạn cương, và rối loạn xuất tinh. Còn giãn tĩnh mạch thừng tinh dưới lâm sàng thường được phát hiện thông qua nghiệm pháp Valsalva.

Theo các chuyên gia y tế, tới 35% trường hợp vô sinh nguyên phát liên quan đến nam giới có đi kèm giãn tĩnh mạch thừng tinh, trong khi đối với trường hợp vô sinh thứ phát, con số này lên đến 80%. 

Một số bệnh lý như viêm tinh hoàn, viêm tuyến tiền liệt, quai bị, tiểu đường cũng có thể gây ra hiếm muộn nam giới. Rối loạn nội tiết sinh sản, đặc biệt là thiếu hụt Testosterone, cũng có thể làm giảm số lượng và chất lượng tinh trùng, làm cho việc có con trở nên khó khăn hơn. Các bệnh lý khác như tắc nghẽn ống dẫn tinh, xuất tinh ngược dòng, cũng là những nguyên nhân khác có thể gây ra hiếm muộn nam giới.

3. Do lối sống không lành mạnh gây nên tình trạng hiếm muộn ở nam giới

Tình trạng giảm số lượng tinh trùng đàn ông ngày càng trở nên phổ biến và có thể do ảnh hưởng của môi trường và lối sống hiện đại. Nghiên cứu của chuyên gia dịch tễ môi trường và giáo sư y học sinh sản từ Đại học New York đã chỉ ra rằng tỷ lệ tinh trùng sau 40 năm giảm đáng kể, chỉ bằng 59% so với năm 1972. Mỗi năm, số lượng tinh trùng giảm 1,4%, dự kiến đến năm 2045, tinh trùng đàn ông có thể giảm xuống bằng 0.

Lối sống không lành mạnh có thể là một trong những nguyên nhân chính gây ra hiếm muộn nam. Sinh hoạt tình dục không kiểm soát, việc nghiện rượu bia, thuốc lá, và sử dụng ma túy đều ảnh hưởng xấu đến chức năng sinh sản. Những chất kích thích này gây rối loạn cương dương, teo tinh hoàn hoặc làm yếu đi khả năng tinh trùng. Căng thẳng và mệt mỏi thường xuyên cũng gây rối loạn nội tiết tố ở nam giới.

Thói quen xấu ít được biết đến là mặc đồ bó sát thường xuyên, điều này tăng nhiệt độ của tinh hoàn lên quá cao và ảnh hưởng xấu đến quá trình sinh tinh. Để giữ cho tinh trùng và chức năng sinh sản của nam giới khỏe mạnh, nên thay đổi lối sống bằng cách hạn chế sinh hoạt tình dục bừa bãi, kiểm soát việc sử dụng rượu bia, thuốc lá, ma túy, và tìm cách giảm bớt căng thẳng hàng ngày. Việc chọn quần áo phù hợp cũng rất quan trọng, hãy tránh mặc đồ quá bó sát để đảm bảo nhiệt độ tinh hoàn ổn định và bình thường.

Các phương pháp điều trị hiếm muộn nam 

Hiếm muộn nam là một vấn đề được nhiều người quan tâm, nhưng với sự phát triển đáng kể của y học và các phương pháp mới, phần lớn nguyên nhân gây vô sinh nam có thể được chữa trị. Các phác đồ mới và phương pháp phẫu thuật hiện đại giúp chẩn đoán bệnh chính xác và điều trị tận gốc rễ. Sự tiến bộ của y khoa trong việc chữa vô sinh nam đã giúp cung cấp nhiều giải pháp để những người đàn ông hiếm muộn có thể thực hiện thiên chức làm cha một cách thành công.

1. Thuốc và liệu pháp hormon 

Để điều trị hiếm muộn nam, bác sĩ có thể sử dụng các phương pháp kích thích hoạt động của tinh hoàn, đặc biệt trong trường hợp suy sinh dục do suy giảm gonadotropin. Điều này giúp cải thiện tình trạng bất thường sinh tinh do rối loạn chức năng vùng dưới đồi-tuyến yên.

Đối với bệnh nhân có mức prolactin máu cao, việc sử dụng thuốc bromocriptin có thể được đề xuất để điều trị. Ngoài ra, trong trường hợp hormone có mức độ cao hoặc thấp, hoặc có các vấn đề liên quan đến phản ứng của cơ thể đối với hormone, bác sĩ có thể đề xuất thay thế hormone hoặc sử dụng các loại thuốc điều chỉnh hormone.

Các phương pháp này sẽ giúp tăng cường khả năng sinh sản và đem lại hi vọng cho những cặp vợ chồng đang gặp khó khăn trong việc có con một cách tự nhiên. Việc sử dụng các nội tiết tố và thuốc được thực hiện dưới sự hướng dẫn và giám sát chặt chẽ của bác sĩ chuyên khoa để đảm bảo hiệu quả và an toàn trong quá trình điều trị.

2. Phương pháp thụ tinh nhân tạo (IUI)  và thụ tinh trong ống nghiệm (IVF)

 Phương pháp IUI (Intrauterine Insemination) là một phương pháp hỗ trợ sinh sản đơn giản và hiệu quả được sử dụng để điều trị hiếm muộn nam và nữ. Trong quá trình IUI, các chuyên gia chọn lọc và bơm trực tiếp những tinh trùng khỏe nhất vào buồng tử cung của người vợ trong thời điểm rụng trứng. Tinh trùng sẽ bơi vào ống dẫn trứng và thụ tinh với trứng của người vợ, tạo điều kiện cho quá trình thụ thai diễn ra tự nhiên.

Phương pháp IUI thường được áp dụng cho những cặp vợ chồng có tình trạng hiếm muộn do tinh trùng yếu, ít hoặc khi nguyên nhân gây hiếm muộn không rõ ràng. Tuy nhiên, IUI không phù hợp cho những trường hợp nam giới có tình trạng tinh trùng yếu nặng.

Ngoài ra, nếu phương pháp IUI không phù hợp hoặc không hiệu quả, cặp vợ chồng cũng có thể thử vận dụng phương pháp thụ tinh trong ống nghiệm (IVF). Trong quá trình IVF, tinh trùng và trứng được thụ tinh trong phòng Lab để tạo ra phôi, sau đó phôi được chuyển vào tử cung của người phụ nữ để mang thai.

Với sự phát triển và tiến bộ của y học, nam giới hiếm muộn có nhiều cơ hội để có con và thực hiện giấc mơ làm cha mẹ một cách an toàn và hiệu quả. Việc lựa chọn phương pháp điều trị phù hợp và tư vấn của các chuyên gia là vô cùng quan trọng để đạt được kết quả tốt nhất.

3. Các phương pháp điều trị khác 

Có một số phương pháp phẫu thuật điều trị hiếm muộn nam được đề xuất nhằm giải quyết các vấn đề về vô sinh nam như:

• Phẫu thuật giảm tĩnh mạch thừng tinh để khắc phục tình trạng giãn tĩnh mạch.

• Nối, tái tạo ống dẫn tinh nhằm khôi phục sự thông suốt của đường dẫn tinh.

• Sử dụng các kỹ thuật PESA, TESA, MESA, TESE và micro-TESE để trích tinh trùng từ mào tinh và tinh hoàn để hỗ trợ nam giới vô tinh.

• Phẫu thuật hạ tinh hoàn khi cần thiết để điều trị tình trạng vô sinh.

• Nội soi mở rộng lồi tinh hoặc cổ túi tinh để xử lý các tình trạng bất thường liên quan đến tinh hoàn.

• Tạo hình dương vật hoặc lỗ tiểu để cải thiện chức năng sinh lý của nam giới.

Đối với trường hợp không có tinh trùng trong quá trình xuất tinh, việc lấy trực tiếp từ tinh hoàn hoặc mào tinh hoàn bằng các kỹ thuật lấy tinh trùng sẽ giúp đảm bảo có tinh trùng để thụ tinh và cải thiện khả năng sinh sản. Những phương pháp này cùng với sự tiến bộ trong lĩnh vực phẫu thuật đang mang đến hy vọng cho những cặp vợ chồng gặp khó khăn trong việc có con một cách tự nhiên.

Phòng ngừa hiếm muộn nam

Phòng ngừa hiếm muộn nam là một vấn đề quan trọng và nam giới có thể thay đổi thói quen sinh hoạt để giảm thiểu các yếu tố nguy cơ. Dưới đây là những hướng dẫn hữu ích để đạt được hiệu quả tốt trong việc phòng chống hiếm muộn nam:

• Để duy trì lối sống lành mạnh và điều độ, hạn chế hút thuốc lá và sử dụng rượu bia. Tránh ma túy và các chất kích thích.

• Thực hiện vận động thường xuyên và duy trì cân nặng hợp lý. Tập thể dục và thể thao phù hợp với tuổi tác, sức khỏe và công việc.

• Tránh quá căng thẳng và mệt mỏi, cần nghỉ ngơi và thư giãn đầy đủ.

• Quan hệ tình dục an toàn và không quá tần suất. Hạn chế thủ dâm.

• Nếu phải làm việc ở môi trường độc hại hoặc ô nhiễm, tuân thủ và bảo vệ cơ thể theo đúng chỉ dẫn.

• Bổ sung đầy đủ chất dinh dưỡng cho cơ thể. Ưu tiên ăn các thực phẩm tốt cho tinh binh như hàu, chuối, giá đỗ xanh, giá đậu nành. Nên ăn nhiều rau xanh và các loại hạt ngũ cốc. Duy trì cân nặng hợp lý.

• Tránh mặc quần chíp quá chật, bó và hạn chế ngồi lâu, ngâm mình trong nước nóng hay xông hơi quá lâu.

Bằng cách áp dụng những thay đổi tích cực và thực hiện các hướng dẫn trên, nam giới có thể tăng khả năng phòng chống hiếm muộn và duy trì sức khỏe sinh sản tốt. Tuy nhiên, nếu vẫn gặp vấn đề hiếm muộn, hãy tìm kiếm sự tư vấn và hỗ trợ từ các chuyên gia y tế để tìm ra phương pháp điều trị phù hợp.

Tinh chất hàu 24H -  Giải pháp tự nhiên hỗ trợ cải thiện vấn đề hiếm muộn ở nam giới

Tinh chất hàu 24H được chiết xuất nguyên chất từ bột thịt hàu New Zealand - một trong những vùng biển sạch nhất thế giới, chứa hàm lượng kẽm cao hơn hẳn hàu biển Việt Nam. Ngoài ra, trong viên uống Tinh chất Hàu 24H còn có các nguyên liệu quý như chiết xuất Sâm Ấn Độ, Liboost chiết xuất từ cây Tráng dương nhập khẩu từ Tây Ban Nha, Bột sừng hươu…Với bài thuốc đông y, Hàu 24H không chỉ giúp tăng cường sinh lực, số lượng & chất lượng tinh trùng mà Hàu 24H còn giúp tăng cường và ổn định chức năng thận, cải thiện đau lưng, mỏi gối, tiểu đêm.

Với công thức đặc biệt và quy trình sản xuất tiên tiến, tinh chất hàu 24H cung cấp cho cơ thể những dưỡng chất cần thiết để tăng cường sức khỏe và sinh lý của nam giới. Sản phẩm này giúp cải thiện khả năng cương cứng và kéo dài thời gian quan hệ, tăng cường ham muốn và năng lượng hàng ngày.